Tratamento

Tratamento dos Transtornos Alimentares

Os transtornos alimentares são patologias consideradas de difícil abordagem devido a complexidade etiológica, a associação com outros transtornos psiquiátricos e a presença de sinais clínicos.

É consenso na literatura médica a necessidade de uma abordagem interdisciplinar – o psiquiatra,o psicoterapeuta,o nutricionista e o, médico clínico.

O objetivo do tratamento é a promoção de um padrão alimentar saudável de modo a evitar a restrição e/ou compulsão,e os métodos compensatórios (vômitos auto-induzidos, medicações para perda de peso etc.).

Também se propõe examinar os fatores precipitantes e/ou perpetuadores da doença (dificuldades nos relacionamentos interpessoais, auto-estima baixa, distorção da imagem corporal, etc.).

Diferentes técnicas psicoterápicas são utilizadas . No nosso meio, as técnicas mais conhecidas e empregadas são a terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia de orientação dinamica e a terapia familiar. A TCC é uma intervenção breve, semi-estruturada e orientada para os objetivos acima citados. A terapia de orientação dinamica visa elaborar e resolver conflitos intrapsíquicos permitindo assim a reorganização e desenvolvimento da personalidade. Já  a terapia familiar é a abordagem cuja família é o foco da intervenção

Para o tratamento da BN e do TCAP a abordagem mais indicada é a terapia cognitivo-comportamental individual ou em grupo. Para pacientes anoréxicas, especialmente para adolescentes muito jovens a terapia de família tem bons resultados. Entretanto, não há evidências de que uma forma específica de psicoterapia seja superior a outra para todos os pacientes.

O tratamento com medicações, psicofármacos, pode ser útil quando houver presença de comorbidades como, por exemplo, transtorno depressivo, transtorno obsessivo compulsivo, e também na tentativa de diminuir os episódios de ingestão excessiva de alimentos.

O GEATA utiliza uma abordagem integrada que se constitue de  alguns aspectos da abordagem cognitivo-comportamental,  mais psicoterapia de orientação dinamica e psicofarmacologia. Em especial para pacientes muito jovens a terapia familiar é a abordagem escolhida.